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Noviembre de 2004
Usar gotas sólo los fines de semana o a diario es igual de eficaz para corregir el ojo perezoso
John McDonald, médico de Christopher Reeve, se integra al plantel docente de Hopkins
¿Una alternativa a la angiografía?
Un nuevo canal de televisión crea un ambiente que promueve la curación
¿Es acidez estomacal o un ataque al corazón?
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Usar gotas sólo los fines de semana o a diario es igual de eficaz para corregir el ojo perezoso
Si usted debe administrarle diariamente a su niño gotas oculares para corregir el “ojo perezoso” o ambliopía, tome nota: Un nuevo estudio realizado en Johns Hopkins y otros 29 centros médicos de Norteamérica, ha encontrado que colocar las gotas sólo dos veces durante los fines de semana es igualmente efectivo que administrarlas cada día. Los investigadores llegaron a la conclusión de que “no hay evidencia de que la administración diaria de gotas de atropina tenga ninguna ventaja en la rapidez ni en el grado de mejoría después de cuatro meses de tratamiento,” indica el oftalmólogo pediátrico Michael Repka, principal autor del estudio. “La tarea diaria de administrar las gotas generalmente recae en los padres, y si las gotas de los fines de semanas son una buena opción, el tratamiento no sólo alivia parte de esta tarea, sino que también puede ayudar a cumplir mejor el tratamiento,” agrega el Dr. Repka. “El cumplimiento es extremadamente importante, ya que el tratamiento oportuno y exitoso de la ambliopía en la infancia puede prevenir el desarrollo de problemas visuales que duran toda la vida.”
John McDonald, médico de Christopher Reeve, se integra al plantel docente de Hopkins
Durante años, Hopkins ha estado a la vanguardia de la investigación y el tratamiento clínico para la parálisis y la médula espinal. Ahora, con la integración del Dr. John McDonald III, Ph.D. a su equipo, el ritmo en este campo avanzará a pasos agigantados. El Dr. McDonald, médico del fallecido actor Christopher Reeve, lidera actualmente una novísima iniciativa para la recuperación de la parálisis y la médula espinal con sede en el Instituto Kennedy Krieger, entidad afiliada a Johns Hopkins que se especializa en problemas de desarrollo infantil. Además, el médico cumple funciones en los Departamentos de Neurología, Ciencias Neurológicas y Medicina Física y Rehabilitación de la Facultad de Medicina de Johns Hopkins. El Dr. McDonald atenderá a niños, adolescentes y adultos con lesiones agudas y crónicas debidas a traumatismo, defecto congénito o enfermedad, utilizando lo que él denomina “terapias de recuperación basadas en actividades” para el tratamiento de pacientes con lesiones de la médula espinal. Uno de sus descubrimientos más importantes ha sido que, con frecuencia, las claves de la recuperación se encuentran en el sistema nervioso central, y que puede haber mejoras incluso muchos años después de ocurrida la lesión.
¿Una alternativa a la angiografía?
Cada año, millones de personas acuden a las salas de urgencias médicas por dolores en el pecho. Para determinar si el paciente tiene un problema cardiaco, los médicos piden varios estudios, incluyendo angiografías, que requieren la inyección de agentes de contraste en las arterias. No obstante, aun después de estas pruebas, “a menudo seguimos sin saber si el paciente sufre de enfermedad coronaria,” indica el cardiólogo Joao Lima de Hopkins. Para obtener imágenes más claras de los vasos del corazón, Lima y sus colegas están utilizando un nuevo equipo de tomografía de 32 cortes, el único actualmente en uso en los Estados Unidos, que produce imágenes tridimensionales de alta resolución.
El equipo ofrece vistas transparentes a través de distintas capas de vasos, permitiendo a los médicos detectar obstrucciones y evaluar la densidad de la placa acumulada y la posibilidad de ruptura de un vaso. En futuros estudios, se compararán imágenes de los mismos pacientes obtenidas con este equipo “multicorte” y por angiografía a fin de definir si el primero podrá en efecto reemplazar a la angiografía, que hasta ahora ha sido la herramienta estándar para el diagnóstico de la enfermedad de las arterias coronarias.
Un nuevo canal de televisión crea un ambiente que promueve la recuperación
El Hospital Johns Hopkins está agregando un nuevo canal al sistema de televisión que ofrece a los pacientes hospitalizados. Administradores al igual que médicos opinan que éste creará un ambiente que favorecerá más la recuperación para los pacientes y sus familias así como para el personal. La programación consiste en música sin interrupciones como una herramienta ambiental para mejorar y promover la recuperación. La música está programada para el día o la noche, con un visual de estrellas de medianoche para la transmisión durante la noche.
Muchos hospitales donde se utiliza este sistema han reportado disminución del uso de medicamentos para el dolor y restricciones, y una mejor calidad de descanso para los pacientes. Fuera de ello, han advertido menores niveles de ruido en las unidades de enfermería y mayor satisfacción de los pacientes y del personal debida a la reducción del estrés.
¿Es acidez estomacal o un ataque al corazón?
Antiguamente se creía que los desórdenes digestivos derivaban de problemas cardiacos. Esto explica la denominación inexacta de “heartburn” (ardor en el corazón) para describir la sensación de ardor en el pecho que ocasiona el reflujo gastroesofágico. En realidad, dado que tanto la acidez estomacal como un ataque cardiaco pueden provocar dolor en el pecho, es fácil confundir ambas condiciones. Más confuso aun es el hecho de que las personas mayores de 40 años corren mayor riesgo de padecer estas dos condiciones, y que las dos pueden ser inducidas por el esfuerzo físico. Pero esto no es todo, algunos medicamentos que sirven para tratar problemas cardiacos, particularmente los bloqueadores del canal del calcio, pueden relajar el esfínter esofágico inferior y agravar aun más la acidez. No deje de acudir al médico si cree que está sufriendo un ataque cardiaco. En términos generales, la acidez y un ataque cardiaco pueden distinguirse por los siguientes síntomas:
Ataque cardiaco
• Sensación de dolor, constricción, presión o de estar lleno en el medio del pecho, que dura más de unos minutos
• Dolor que irradia al hombro, brazo o mandíbula, especialmente en el lado izquierdo del cuerpo
• Dolor en el pecho acompañado de falta de respiración, sudor frío, náuseas, desmayos, mareos o palidez
• Palpitaciones o aumento de la frecuencia cardiaca
• Fatiga, debilidad o ansiedad de causa desconocida
Acidez
• Sensación de ardor detrás del esternón o las costillas que puede trasladarse a la garganta o al cuello
• Sabor amargo o ácido en la boca, asociado con regurgitación ácida
• Dolor que típicamente aparece de 1 a 4 horas después de las comidas y disminuye pocos minutos después de tomar un antiácido
• Eructos o dificultad para hacer pasar los alimentos
• Los síntomas pueden producirse o agravarse al recostarse o inclinarse hacia adelante
• Los síntomas rara vez se acompañan de sudor frío
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