Quality Update

De la silla del Director: Invitación a ideas dinámicas

By Richard "Chip" Davis, Ph.D., Director Ejecutivo

Richard "Chip" Davis, Ph.D., Director Ejecutivo, Centro para Innovación en la Calidad de Atención al Paciente.

A medida que el Centro para Innovación en la Calidad de Atención al Paciente continúa configurando sus modelos de prestación de servicios en base a la excelente atención, educación e investigación que caracteriza a Johns Hopkins, recordamos que el progreso no es algo fácil. Sobre todo al principio, puede conllevar frustración, cambios e incomodidad. La frustración surge al descubrir que, las demandas de tecnología sofisticada, el recorte de recursos, las interminables tareas administrativas y el aumento de responsabilidad son tan abrumadores para los hospitales que pueden perjudicar sus esfuerzos de curar a los pacientes. 
 
La búsqueda de la excelencia también produce cambios. Si queremos crear intervenciones exitosas tenemos que estar preparados para rediseñar o eliminar sistemas y procesos ya afianzados, y luego desafiar nuestras normas culturales. Este proceso puede crear molestias e incomodidad, particularmente cuando lograr mejores estándares de atención se prolonga más de lo esperado. 

No obstante, atravesamos todos estos obstáculos para ir en busca del éxito. Algunas veces, lo encontramos en las lecciones aprendidas de otras industrias y disciplinas. Generalmente, sin embargo, se logra depositando confianza en el ingenio y afán de excelencia de la gente que trabaja con nosotros, en su trabajo de mutua cooperación y en el compromiso de nuestros líderes para rediseñar con éxito nuestros modelos de atención que han resistido el paso del tiempo. 

En este número de Quality Update/Actualizaciones en Calidad, destacamos algunos ejemplos de los excelentes esfuerzos emprendidos en materia de nuevos diseños. Un artículo está dedicado a cómo la industria de la aviación mejoró la comunicación entre las tripulaciones de vuelo y redujo los accidentes de aviación relacionados con errores humanos. En este momento, estamos aplicando el concepto inicialmente en nuestras salas de operación, donde los docentes y el personal se dan cuenta de que ayuda a identificar los problemas que desencadena  la mala comunicación, un factor importante en prácticamente todos los errores médicos.

Otro de los artículos trata sobre el trabajo que realiza la Dra. Trish Perl en la reducción de las tasas de infecciones sanguíneas ligadas al uso de catéteres. La Dra. Perl y su equipo de Epidemilogía y Control de Infecciones introdujo protocolos basados en evidencias y educó al personal médico para que los siguieran. Adaptar las mejores prácticas a los sistemas de prestación de atención vigentes también puede requerir un enfoque multidisciplinario, aspecto que respalda un proyecto para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular en dos unidades hospitalarias. Otro artículo explica cómo las directrices sobre medicación basadas en evidencias y la educación para la vida fueron exitosamente incorporadas dentro de los modelos de prestación de atención en cardiología.

Einstein señalaba que “si no cambiamos nuestros patrones de pensamiento, no lograremos resolver los problemas creados con nuestros patrones de pensamiento actuales.” Estos esfuerzos son un ejemplo de los excelentes resultados que podemos obtener al romper los viejos modelos y trabajar en equipo desarrollando nuevos.