환자를 위한 Johns Hopkins 뉴스

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2004년 5월

건강 뉴스
테스토스테론 증가와 전립선 암 위험의 증가의 관계
당뇨로 약화된 시력을 개선할 수 있는 산소 요법
새로운 치료법
뇌 검사
건강 유지
유방암 환자의 생존율을 높여주는 정기적 운동
모두에게 좋은 어유
의사와의 대화
중재적 방사선과 전문의 게슈윈드

존스 홉킨스와 전미 노화 연구소(National Institute on Aging)의 연구원들에 따르면 혈액 속의 테스토스테론 비율이 높은 50세 이상의 남성은 전립선암 발생 위험이 더 높다. 연구원들에 따르면 테스토스테론 대체 요법의 안전성이 어느 정도 의심스럽다는 것을 연구 결과가 보여 주고 있다고 한다. 연구원들은 3,000개의 혈액 시료에서 다양한 형태의 테스토스테론을 측정했다. 홉킨스 비뇨기과 전문의이자 연구를 주도한 연구원인 켈로그 파슨즈 박사(J. Kellogg Parsons, M.D.)에 따르면 전립선이 사용하는 자유 테스토스테론이 전립선암 발생 위험 증가와 관련되어 있다. 파슨즈 박사는 다음과 같이 말하고 있다. "테스토스테론 대체 요법이 혈액 속의 자유 테스토스테론 비율을 증가시키기 때문에 테스트스테론 대체 요법으로 치료를 받는 나이 많은 남성들은 장기적 임상 실험을 통해 데이터를 확보하기 전까지 자유 테스토스테론 증가와 전립선암 위험 증가 사이의 관계에 대해 자문을 받아야 한다."

당뇨로 약화된 시력을 개선할 수 있는 산소 요법

Johns Hopkins와 전미 안과 연구소(National Eye Institute)는 코를 통해 공급되는 산소는 눈에서 중심 시력을 담당하고 있는 부분에서 액체가 축적되는 당뇨 황반 부종에 의한 시력 약화를 개선할 수도 있다고 말한다. 지속적 황반 부종을 갖고 있는 5명의 당뇨 환자들을 대상으로 3개월 동안 보조 산소를 흡입시킨 실험에서 환자들은 황반의 액체 축적과 부종이 줄어들었으며, 일부 환자들은 시력이 향상되었다. 연구자들은 산소 요법을 망막 속의 산소 섭취를 개선하여 이들 환자들의 장기적 안정성을 제공하는 레이저 요법과 병행할 수 있다고 생각했다. Jonhs Hopkins의 부설 윌머 안과 연구소(Wilmer Eye Institute)의 수석 설립자이자 안과 의사인 피터 캠포키아로 박사(Peter Campochiaro, M.D.)는 이렇게 말했다. "결과가 정말 좋았다. 이러한 결과가 우연히라도 크게 변경될 가능성은 매우 적다."

새로운 치료법
뇌 검사

기능적 자기공명영상(functional magnetic resonance imaging: fMRI)으로 인해 의사들은 신경 질환을 진단하고 치료할 수 있는 능력이 크게 한 단계 도약했다. 이러한 신기술 때문에 의사들은 뇌의 일부가 사용되는 순간에 뇌에서 빛이 나는 것을 볼 수 있게 되었다. 화면에 나타나는 뇌의 발광 패턴을 이용하여 현재 작동 중인 부분과 작동 중이지 않은 부분을 판단할 수 있다 – 예를 들어, 외상 이후 또는 일부 유형의 지체의 경우. 이러한 혁신적 영상 기술 때문에 신경외과의사들도 자신들이 수술할 환자의 뇌에 대한 세부적 정보를 갖고 수술실에 들어갈 수 있게 되었다. 데이빗 유셈(David Yousem)은 "우리는 생전 처음 보는 현상을 보고 있는 것이다" 하고 말한다.

건강 유지
유방암 환자의 생존율을 높여 주는 정기적 운동

지속적으로 진행되는 어떤 연구를 통해 최근에 발표된 자료는, 유방암 치료를 받은 여성이 적당한 운동을 하면 생존율이 높아진다는 것을 보여 준다. 예를 들어, 매주 1-3시간 정도를 시간당 5km씩 걸은 여성은 유방암으로 인한 사망 위험이 25% 정도 감소했고 좀더 많이 걸은 여성의 경우 사망 위험이 훨씬 더 많이 감소했다. Hopkins의 암 예방 과장 존 그루프먼 박사 (Dr. John Groopman)는 이러한 연구 결과는 우리 모두가 아는 운동의 장점들이 갖는 중요성을 더욱 강조하고 있다고 말한다. "유방암을 이겨내고 생존해 있거나 심혈관계 질환을 예방하려고 노력하건, 운동은 남녀노소 모두에게 좀더 나은 건강을 유지하는 데 도움이 된다는 것을 보여 왔다." 

모두에게 좋은 어유

의료 연구 및 의료 품질 관리국(Agency for Healthcare Research and Quality)에 따르면 오메가 3 지방산 함량이 높은 어유는 심장질환으로 인한 사망률을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 지금까지 완료된 연구를 검토한 끝에 의료 연구 및 의료 품질국은 생선 섭취나 보조제 섭취가 이미 심장질환을 갖고 있는 사람들이 추가적인 심혈관계 질환을 피하는 데 도움이 된다는 것을 발견했다. 의사이자 역학 전문의 엘리서 구알라 박사(Dr. Eliseo Guallar)는 이러한 연구 결과를 보고 전혀 놀라지 않는다. "오메가 3에 대한 얘기는 실제로 영양 권고 부문에서는 하나의 성공 사례일 뿐이다. 오메가 3 어유 보조제를 심근경색증 환자들에게 제공하면, 심근경색증 환자가 또 다른 심장마비로 사망하는 것을 막을 수 있다." 구알라는 지금은 어유 보조제를 심장질환이 없는 사람들에게 권장할 충분한 근거가 없지만 지방이 풍부한 생선을 주 2회 정도 섭취하면 도움이 될 것이라고 말한다.

의사와의 대화
중재적 방사선과 전문의 게슈윈드(J.F. Geschwind)

심혈관 및 중재적 방사선과 과장인 게슈윈드는 성장 중인 중재적 방사선과학이 다양한 부문에 대한 새로운 치료를 어떻게 제공하고 있는지 말하고 있다.

과장님의 전문 분야가 아주 많은 부문들에 새로운 치료법을 급속하게 제공하는 극적인 상황이 전개되고 있습니다.

게슈윈드:   사실입니다. 최소 침습형 영상 유도 요법이 최근에 폭발적으로 성장하면서 이에 대한 관심이 폭증해 왔습니다. 사실 일부 요법은 외상 수술에 치중하는 요법을 완전히 대체했습니다. 우리는 첨단 영상 기술을 이용하여 환자의 몸속에서 일어나는 변화를 파악하고 치료에 들어갑니다. 우리는 종양을 수축시키고 동맥류를 치료하는 방법을 배웠습니다. 우리는 환자들에게 수액 배출과 종양 축소를 위해 좀더 간편한 수술을 제공했습니다.

어떤 부문들이 이러한 치료법들의 차별성을 가장 많이 보여 줍니까?

게슈윈드:   두드러진 부문은 산부인과, 특히 섬유종 질환과 일부 간암 치료법입니다. 우리는 색전술을 이용하여 정맥기형과 같이 널리 알려진 위험한 응혈들을 분쇄합니다. 또한 우리는 정맥내 레이저 치료술을 이용하여 정맥류와 같은 좀더 일상적인 질환들도 치료하고 있습니다.