Hopkins Health

지혜 모으기

흑색종 연구 그룹(Melanoma Group)의 주간 회의에서 진료 수준을 한 단계 더 발전시키고 있는 외과의사 Julie Lange, 종양 전문의 William Sharfman, 피부과 전문의 Mona Mofid.

6월 중순 어느 화요일 이른 아침에 “흑색종 연구 그룹”(Melanoma Group)에 속한 11명의 연구원이 Johns Hopkins의 5층 회의실에서 회의를 열었습니다.

다음의 회의 내용은 흑색종 부문의 세계 최고 의사들과 연구진들의 집단적 지식 입니다. 회의를 통해 그들은 흑색종을 발견하고 치료하는 새로운 방법, 새로운 치료법과 신기술에 대한 최신 연구, 가장 복잡한 흑색종 환자를 치료한 경험을 공유합니다.

외과 종양 전문의이자 흑색종의 고전으로 간주되는 ‘피부 흑색종’(Cutaneous Melanoma)의 저자인 Charles Balch 박사는 이렇게 말합니다. “치료 의사인 우리는 각자 서로 다른 관점을 갖고 있으며 이러한 관점들을 결합하여 최상의 진단을 내리고 환자에게 최상의 순서에 따라 여러 가지 치료를 최상의 방식으로 결합하여 제공합니다. 바로 그것이 우리가 화요일 아침마다 하는 일입니다 – 우리는 우리의 집단적 지혜를 하나로 모으는 것입니다.”

Balch에 따르면 흑색종의 치료에는 피부과 전문의, 종양 전문의, 자신과 같은 암 외과의사를 포함하여 일반적으로 4-5명의 전문의가 참여합니다. 공식적으로는 흑색종 피부 종양 연구 그룹(Melanoma and Cutaneous Oncology Group)이라고 하는 흑색종 그룹은 특히 복잡하거나 희귀한 흑색종 증상을 보이는 환자들에게 그러한 협진을 한차원 높여 제공합니다.

예를 들어 피부과 전문의 Mona Mofid 박사는 수술이 불가능한 중증 흑색종이 간과 폐로 전이된 유럽의 노인 환자의 케이스를 발표합니다. 그녀는 그 노인 환자를 맞은 편에 앉아 있는 종양 전문의 William Sharfman 박사에게 의뢰하려고 합니다.

Sharfman은 고분량 인터로이킨-2 요법을 이용하여 자신이 맡은 전이성 흑색종 환자 가운데 최고 20%의 환자의 질환을 부분적으로 치료하거나 완치시켰습니다. 물론 그는 Mofid에게 향후 6주 동안 탈리도마이드 수면제를 투약하면 환자의 종양이 수축될 수도 있다고 말하고 이를 제안했합니다. 환자가 반응을 보일 경우 그들은 환자가 귀국할 때까지 치료를 계속할 수 있습니다.

흑색종 연구 그룹에 속한 또다른 연구원은 출산을 앞둔 30세의 흑색종 환자의 케이스를 설명하고 있습니다. 한 가지 문제는 그 환자가 자신의 면역 체계를 손상시킬 수도 있는 백신 시험 중이라는 것입니다. 임신으로 인해 그녀가 더욱 위험해질까요? 임신이 흑색종 치료에 영향을 준다는 것을 밝혀낸 연구는 하나도 없다고 피부과 전문의 Daniel Sauder 박사는 말합니다. 그런 다음 그는 흑색종에 대한 면역 요법을 주제로 하여 Trends in Melanoma에 게재된 연구 논문과 임신과 초기 흑색종을 주제로 하여 Journal of the American Cancer Society에 게재한 연구 논문을 배포합니다.

회의에 할당된 90분 중에서 남은 시간 동안 다른 케이스들과 임상 시험을 검토하고 새로운 생검 기법과 약물 요법과 레이저 요법을 토론합니다. 예를 들어 피부병 전문의 Terry Barrett 박사는 환자들에게서 추출한 의심되지만 “확신할 수 없는” 흑색종 조직 견본을 정확하게 진단하기 위해 사용하고 있는 새로운 “염색” 기법을 설명하고 있습니다.

Barrett은 이렇게 말합니다. “발견하기 어려운 질환은 모두 우리가 여기에서 토론하는 질환들입니다. 그러한 토론을 통해서 우리는 질환을 쉽게 발견해 왔던 것입니다.“ Mofid는 그러한 노력이야말로 조기에 발견되면 치료될 수 있는 치명적 질환인 흑색종을 앓는 환자에게 “놀라운 치료”를 제공할 수 있는 밑거름이 된다고 설명합니다.